Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени: симптомы, лечение, ЛФК

Артроз (гонартроз), поражающий коленный сустав, относят к группе заболеваний дистрофическо-дегенеративного характера, сопровождающихся разрушением хрящевой и костной ткани. Чаще всего врачи ставят диагноз «артроз коленного сустава 2 степени», так как именно на этом этапе симптомы заболевания игнорировать уже невозможно. Если ранние проявления гонартроза незначительны и практически не причиняют беспокойства, то на 2-й стадии недуга разрушение хрящевой ткани сустава приобретает угрожающий характер и значительно осложняет жизнь пациента.

Содержание

Причины гонартроза

Коленный сустав ежедневно подвергается высоким нагрузкам, он отвечает за двигательную активность и удерживает вес нашего тела. Именно поэтому гонартроз коленного сустава диагностируют гораздо чаще других видов артроза. Патологические изменения возникают вследствие разнообразных травмирующих факторов, нарушения кровообращения и обменных процессов в костной и хрящевой ткани сустава. Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, являются:

  • регулярные высокие нагрузки на сустав;
  • сопутствующие заболевания (варикозная болезнь, ревматизм, артриты различной этиологии, подагра);
  • патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
  • лишний вес (ожирение);
  • возрастной фактор;
  • вредные привычки, несбалансированный рацион питания.

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Если на раннем этапе проигнорировать тревожные симптомы и своевременно не начать лечение, болезнь прогрессирует и переходит во вторую стадию, при которой дистрофические изменения приобретают необратимый характер. На этом этапе снижается объем выделяемой внутрисуставной жидкости, формируются костные выросты (остеофиты) и ускоряется разрушение хрящевой ткани, что помимо болевого синдрома ведет к ограничению подвижности коленного сустава.

Симптомы артроза коленного сустава 2 степени

Патологические изменения в суставе на второй стадии заболевания приводят к тому, что интенсивность болевого синдрома возрастает. Боль в колене преследует пациента не только во время движения, но и в состоянии покоя. Кроме болезненных ощущений больной жалуется на следующие симптомы:

  • припухлость и отек в области пораженного сустава:
  • появление характерного хруста в колене;
  • ощущение «мурашек» или покалывания в больной конечности;
  • утренняя скованность сустава;
  • ограничение подвижности, сложности со сгибанием-разгибанием больного колена;
  • резкие или ноющие боли, которые появляются даже при незначительной нагрузке на сустав (подъеме по лестнице, длительной ходьбе);
  • ощущение жжения и ломоты в колене при переохлаждении.

В такой ситуации уже невозможно откладывать визит к врачу-ортопеду. Лечение артроза коленного сустава 2 степени длительное и сложное, но если и дальше игнорировать тягостные симптомы, болезнь будет прогрессировать и перейдет в следующую стадию, которая грозит полным разрушением сустава и инвалидностью.

Диагностика

Предварительный диагноз специалист ставит на основании жалоб пациента и осмотра, в ходе которого определяет объем движений пораженного сустава, выявляет степень деформации и прочие характерные признаки артроза. Уточнить диагноз позволяют аппаратные методы исследования:

  • Рентгенография – самый распространенный метод диагностики, который выполняется в двух проекциях и дает точную картину, позволяющую установить степень поражения суставных сочленений. На снимках выявляется сужение суставной щели, уплотнение костной ткани, наличие остеофитов (костных выростов), патологические изменения хрящевой ткани, степень деформации суставных сочленений.
  • Компьютерная томография (КТ) – этот метод диагностики применяют в том случае, когда прочие варианты исследования пациенту противопоказаны (например, при наличии кардиостимулятора). Снимок с послойным изображением суставных структур дает возможность оценить малейшие изменения, происходящие в пораженной области.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – самый современный и информативный метод исследования, который в отличие от прочих вариантов не дает лучевой нагрузки и позволяет увидеть все патологические изменения, происходящие не только в костных и хрящевых структурах, но в мягких тканях, окружающих сустав.

На основании полученных результатов врач может точно определить, на какой стадии развития находится заболевание, что позволяет подобрать наиболее оптимальную схему комплексной терапии.

Методы лечения

На сегодняшний день не существует эффективных методик, позволяющих исключить основную причину, вызывающую развитие артроза. Лечение недуга симптоматическое, направленное на устранение болевых ощущений, замедление разрушительных патологических процессов, предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. Подход к лечению артрозов комплексный, он включает не только фармакологические или физиотерапевтические методы, но и народные средства, лечебную физкультуру, корректировку образа жизни и питания.

Медикаментозное лечение

При лечении деформирующего артроза коленного сустава 2 степени применяют препараты, действие которых направлено на уменьшение болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженной области. С этой целью назначают:

  • средства из группы НПВП (Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид) в таблетках или инъекциях;
  • мази и гели с противовоспалительным действием для наружной обработки сустава (Найз, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Меновазин, Эспол));
  • обезболивающие препараты (Трамадол, Кетанов, Целебрекс) для купирования острых приступов боли;
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан);
  • при тяжелой форме гонартроза в сустав вводят препарат Флостерон.

Замедлить прогрессирование болезни и остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани помогают препараты-хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина. Эти вещества являются строительным материалом для хряща и способствуют его восстановлению. Дополнительно больному назначают внутрисуставные инъекции растворов, содержащих гиалуроновую кислоту (Гиалган, Остенил, Ферматрон). Гиалуроновая кислота заменяет синовиальную жидкость, что позволяет обеспечить подвижность сустава и предотвращает его дальнейшее разрешение.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических методик продлевает периоды ремиссии, улучшает обменные процессы, кровообращение и питание больного сустава. Пациенту назначают следующие процедуры:

  • сеансы УВЧ;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • высокочастотную магнитотерапию;
  • лечебные ванны с сероводородом;
  • фонофорез или электрофорез с гидрокортизоном;
  • курсы лечебного массажа.

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Курс лечебной гимнастики врач подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом возраста, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. Все упражнения при артрозе коленного сустава 2 степени следует выполнять медленно и плавно, без рывков и резких движений. Заниматься нужно ежедневно, не менее 20 минут, лучше всего под руководством опытного инструктора.

Целью лечебной гимнастики при гонартрозе является разработка больного сустава, увеличение его подвижности, улучшение кровоснабжения и предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Чаще всего при гонартрозе используют следующие методики:

Упражнения от мануального терапевта Евдокименко:

  • из положения «лежа на спине» приподнимать поочередно ноги на 10 см от пола и удерживать их в таком положении 2 минуты;
  • сидя на стуле, по очереди поднимать ногу параллельно полу и удерживать в таком положении не менее 40-60секунд;
  • опереться руками на спинку стула, медленно приподняться на носки и сохранять такое положение 5 секунд.

Каждое упражнение следует выполнять в размеренном темпе не менее 10 раз.

Лечебная физкультура от травматолога Попова:

  • сесть на стул, ноги свободно поставить на пол, затем из этого положения приподнимать и опускать пятки, имитируя ходьбу в течение 3-х минут;
  • занять положение «лежа на боку», медленно поднять и опустить ногу 10 раз, повторить то же самое упражнение для другой ноги;
  • держась руками за спинку стула, поочередно отводить прямую ногу назад, одновременно выполняя вращательные движения стопой в течение 2-х минут.

Перед тем как приступить к выполнению упражнений, больные колени следует разогреть, растирая их руками.

Ортопедическая коррекция

Ускорить восстановление поврежденных тканей помогает иммобилизация больного колена, так как фиксирующие приспособления позволяют уменьшить нагрузку на сустав. Носить их следует длительное время, поэтому обычные эластичные повязки не подойдут. С этой целью подбирают специальные группы наколенников:

  • Ортезы – обеспечивают двигательную подвижность сустава при его жесткой фиксации. Такие ортопедические конструкции изготавливают на шарнирной основе, либо с применением жестких пластин.
  • Бандажи – отличаются разнообразием моделей, могут быть открытого и закрытого типа, обеспечивают мягкую фиксацию сустава.
  • Туторы – предназначены для жесткой фиксации колена, изготавливаются из эластичной плотной ткани с жесткими пластинами или шерстяных волокон с согревающим действием для холодного времени года.

Рекомендации по образу жизни и питанию

При 2 степени артроза коленного сустава необходимо избегать повышенных нагрузок на больную ногу. Не следует опираться на пораженное колено, длительно стоять в одном положении, поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу. Рекомендуется избегать длительной ходьбы – если приходится много двигаться, то через каждые 15 минут нужно отдыхать, присев на лавочку.

Для прогулок медики советуют подбирать удобную обувь на низком, устойчивом каблуке, либо выбирать качественные спортивные модели, облегчающие движение. Избегайте высоких каблуков, иначе риск вывиха, перелома и прочих травмирующих ситуации при больном колене очень высок.

Рекомендуется готовить заливные блюда, желе, холодец – в составе этих блюд присутствуют компоненты, помогающие восстановлению хрящевой ткани. На состояние мышечной и костной ткани положительно влияют витамины группы В, фолиевая кислота, а это значит, что в рацион необходимо включать морепродукты, черный и зерновой хлеб, бобовые, гречневую крупу, бананы, печень, капусту, орехи, яйца. Рекомендуется пить больше жидкости (не менее 1,5- 2 литров в сутки) и ограничить употребление соли. Блюда лучше готовить на пару, отваривать или запекать.

К списку запрещенных продуктов относятся:

  • сдобная выпечка;
  • сладости, кондитерские изделия с кремом;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • пряности и приправы;
  • животные жиры, жирные соусы;
  • соленья, острые, маринованные блюда;
  • копчености, консервы, полуфабрикаты;
  • сладкие газированные напитки, черный кофе;
  • алкоголь.

На первое предпочтительнее готовить овощные супы, на гарниры – каши или тушеные овощи. Мясо нужно подавать в отварном виде, либо готовить рубленые мясные изделия на пару (биточки, котлеты, зразы). Из напитков предпочтение отдавайте минеральной воде без газа, зеленым и травяным чаям, киселям и компотам.

Народные средства

Народные средства проявляют максимальную эффективность на начальных стадиях артроза. При гонартрозе 2 степени применение компрессов, растираний, тепловых процедур приносит определенную пользу, помогает уменьшить болевые ощущения и снять напряженность мышц, но особой роли в плане предотвращения разрушительного процесса уже не играют.

Такие средства советуют применять в комплексе с медикаментозным лечением и после консультации с врачом. Востребованные рецепты:

  • припарки с наложением горячих листьев капусты или лопуха;
  • компрессы с настойкой прополиса;
  • компресс из смеси лука, меда и хозяйственного мыла;
  • растирание больного колена медвежьим или барсучьим жиром;
  • хвойные ванны;
  • медовые обертывания;
  • прием смеси из яблочного уксуса и меда (по 1 ст.л. каждого компонента, растворенных в стакане теплой кипяченой воды);
  • втирание в колено настойки из редьки и меда (200 г протертой редьки смешать с 100 г меда и настоять на 200 мл водки);
  • прогревающие компрессы из лечебной грязи, красной или голубой глины.
Это интересно:  Артро-Актив в лечении опорно-двигательного аппарата

Широко применяют различные отвары и настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительными иммуномодулирующими свойствами (зверобой, ромашка, багульник, календула). Делают компрессы на основе хрена, горчицы, красного перца, растирки из корней девясила, сабельника, золотого уса.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству при гонартрозе 2 степени прибегают в том случае, когда консервативные методы лечения не дают результата и болезнь продолжает прогрессировать. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

Артроскопия коленного сустава. В ходе операции из поврежденного сустава удаляют некротические ткани и остеофиты, что позволяет устранить болевой синдром и восстановить движение сустава. Из недостатков этого метода называют временный эффект, так как в дальнейшем патологический процесс может возобновиться.

Артродез. Радикальная операция, во время которой полностью удаляют разрушенные хрящи, суставные ткани и сращивают между собой наколенник, большую бедренную и берцовую кость. Основной недостаток этого вида вмешательства в том, что в дальнейшем сильно ограничивается подвижность, так как нога не сгибается в колене. После операции пациенту определяют степень инвалидности.

Эндопротезирование коленного сустава. Один из самых прогрессивных, но в то же время и самых дорогих методов хирургического лечения артроза. Разрушенный сустав заменяется искусственным протезом, выполненным из сплавов металлов или высокопрочного силикона. Такой эндопротез полностью берет на себя функции коленного сустава и служит пациенту длительное время ( от 20 до 30 лет).

Прогноз при гонартрозе 2 степени не совсем благоприятный, так как на этой стадии полностью остановить разрушение сустава уже невозможно. Но при своевременном лечении удается замедлить прогрессирование болезни и избежать потери трудоспособности.

Причины, симптомы и лечение деформирующего артроза коленного сустава

Такое заболевание может развиваться как первично, так и на фоне сопутствующей патологии или травмы. Первичный артроз колена возникает вследствие изменения метаболизма веществ, участвующих в образовании и нормальном функционировании хрящевой и костной тканей. Вторичный развивается на фоне травм коленного сустава, больших нагрузок на него, множества гормональных нарушений и ухудшении кровообращения. Кроме этого, такое заболевание часто возникает у людей, страдающих ожирением.

В последнее время было доказано то, что такое патологическое состояние развивается вследствие нарушения синтеза коллагена, возникающего вследствие генетической предрасположенности к этому. Иногда этот недуг возникает при врожденных аномалиях развития коленного сустава и хрящевой ткани в нем.

Гонартроз считается достаточно распространенным заболеванием и, как правило, возникает у людей пожилого возраста, но в последнее время отмечается тенденция к его «омоложению», что объясняется развитием изменений в суставе у людей моложе 35 лет.

Клиническая картина заболевания

Деформирующий артроз коленного сустава развивается в три последовательные степени, промежуток между которыми может составлять от нескольких лет до одного десятилетия. Артроз первой степени проявляется незначительными покалываниями в суставе и возникновением хруста при физических нагрузках, проходящих самостоятельно в течении определенного времени. Но уже во время второй степени больной почти постоянно ощущает боль в колене, и хруст проявляется уже при ходьбе. Вследствие длительных нагрузок у таких пациентов может возникать ограничение подвижности в суставе.

Артроз третей степени характеризуется постоянной интенсивной болью в области сустава при малейших нагрузках и иногда в состоянии полного покоя, что уже свидетельствует о развитии стойких необратимых изменений, приводящих к утрате физиологической функции колена. Интересно то, что такие больные постоянно ощущают увеличение болевого синдрома при изменении погодных условий.

Диагностика

Диагностика первой степени является затруднительной, так как больные не обращаются за медицинской помощью. Диагностика второй и третей степени осуществляется с помощью рентгенографии, МРТ, КТ, а также визуального осмотра и пальпации. На рентгеновских снимках или томографии видны частичные изменения в конфигурации сустава, разрастания хрящевой ткани и сужение суставной щели. Также для определения причины возникновения проводятся общеклинические и биохимические исследования крови.

Тактика лечения

Лечить артроз с деформацией коленного сустава необходимо уже на первой степени, что не только улучшит общее состояние, но и продлит срок ремиссии. Лечение проводится как с помощью традиционной терапии, так и народными средствами. Традиционное лечение состоит из применения лекарственных средств, физиотерапии, ЛФК. Кроме этого, таким больным рекомендована специальная гимнастика. Консервативное лечение проводится с помощью следующих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (ревмоксикам, диклоберл, ибупрофен, мовалис и прочие);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон и прочие);
  • гиалуроновая кислота.

Если медикаментозное лечение неэффективно или же артроз достиг третей степени, необходимо проводить хирургическое вмешательство, целью которого является полная замена сустава.

Медикаментозное лечение, физиотерапия и ЛФК

Лечить артроз колена с помощью медикаментов необходимо внутрисуставными инъекциями гормональных препаратов или гиалуроновой кислоты. Такие манипуляции проводятся через каждых полгода, а при необходимости чаще. Кроме этого, лечение состоит из проведения местных аппликаций с помощью мазей с нестероидными противовоспалительными препаратами. Последние проводятся ежедневно по несколько раз в сутки на протяжении длительного времени.

Методы летоды лечебной физической культуры при артрозе коленного сустава

Лечение артроза с деформацией коленного сустава также нуждается в применении физиотерапии. Для этого используют: магнитотерапию, электрофорез с новокаином, микротоки и парафинотерапию. Правильно проведенное лечение физиотерапией значительно улучшает функциональность сустава и удлиняет период ремиссии.

ЛФК и гимнастика также могут успешно лечить такое заболевание, но только в комбинации с предыдущими методами. Важно отметить, что гимнастика и ЛФК проводятся только под присмотром реабилитологов и согласно их рекомендациям. Кроме этого, хорошо себя зарекомендовал массаж при деформирующем артрозе коленного сустава.

Нетрадиционная терапия

Лечение народными средствами проводится только после предварительной консультации со своим лечащим доктором. Интересно то, что народными средствами можно пользоваться на любой стадии заболевания и даже для улучшения реабилитации после оперативного вмешательства.

Лечение народными средствами состоит из следующих мероприятий:

  1. Компрессы с медицинской желчью, нашатырным спиртом, йодом, медом и глицерином, которые предварительно должны быть смешаны в равных частях. Полученное вязкое вещество вымачивается марлей и прикладывается на ночь ежедневно на протяжении десяти дней.
  2. Компресс с бишофитом, предварительно разогретым до 40 градусов. Также прикладывается на ночь на протяжении 14 суток.
  3. Компресс с хозяйственным мылом и керосином. Для этого нужно вымочить марлю в керосине и хорошо отжать, после натереть мылом. Прикладывать не менее одной недели.
  4. Компресс с алоэ и медом. Для этого нужно в 150 мл водки растворить 100 г меда и 30 г сока алоэ. Прикладывать на ночь не менее десяти суток.

Наложение компрессов при деформирующем артрозе коленного сустава

Важно отметить то, что лечение народными средствами должно проводиться параллельно с медикаментозной терапией, а при возникновении аллергических реакций его необходимо прекратить.

Основной задачей медикаментозной терапии считается снижение воспаления и интенсивности болевого синдрома.

Профилактика

Для того чтобы максимально снизить возможность развития такого заболевания, необходимо избегать следующих факторов, способствующих началу патологического процесса в колене:

  • следить за собственным весом и не допускать появления ожирения, а при его возникновении выполнять мероприятия по устранению нарушения обмена веществ;
  • умеренные физические нагрузки;
  • избегать длительных местных переохлаждений;
  • избегать травм, а при их возникновении принимать все меры по их лечению и дальнейшей реабилитации;
  • если травмы колена были в анамнезе, то необходимо применять специальную гимнастику.

После травм или воспалительных заболеваний коленного сустава применять терапию народными средствами только после согласования с соответствующим специалистом.

ЛФК как метод лечения при гонартрозе коленного сустава 2 степени

ЛФК при гонартрозе коленного сустава 2 степени — это важный компонент терапии заболевания. При помощи гимнастических упражнений удается улучшить общее состояние больного, устранить болевые симптомы и наладить важные биологические процессы в организме. Гонартроз – серьезное хроническое заболевание, приводящее к разрушению суставной и хрящевой ткани. Лечение болезни напрямую связано с его степенью и общей картиной разрушений.

Особенности заболевания

Гонартроз – заболевание, вызывающее дегенеративное разрушение костной и хрящевой тканей коленного сустава. Оно носит хронический характер и имеет тенденцию к быстрому развитию.

В процессе развития заболевания происходит разрушение клеток гиалинового хряща. Он истончается, и со временем полностью исчезает. В ответную реакцию наступает нарастание костной ткани. Происходит сращивание межсуставного пространства и образованием остеофитов. При этом человек жалуется на постоянные боли в области колен. Если на первоначальном этапе, движения больного ограничиваются, то при отсутствии лечения, происходит полная обездвиженность. Человек, страдающей гонартрозом коленного сустава на последней стадии, не может полноценно передвигаться, и вынужден прибегать к посторонней помощи.

Деформирующий артроз коленного сустава развивается в трех степенях. Первая степень практически незаметна. Появляется боль после длительной ходьбы, которая усиливается в вечернее и утреннее время. Обычно человек списывает данный симптом на обычное физическое перенапряжение. По этой причине гонартроз 1 степени практически не диагностируют, а его обнаружение происходит случайно – во время планового осмотра.

Вторая степень проявляется ярко выраженными признаками. Помимо периодических неприятных ощущений появляются частые приступообразные боли ноющего характера. Становится трудно передвигаться. Амплитуда движений заметно сужается. Именно на данной стадии, больные чаще всего обращаются за помощью. На рентгеновском снимке заметно уменьшение межсуставной щели и разрастание костной ткани. Человек регулярно принимает анальгезирующие препараты, чтобы нормализовать собственное состояние.

На последнем этапе заболевания явно видны деформации. Происходит обширное нарастание костного материала. Больной практически не передвигается. Для лечения 3 стадии требуется ряд мероприятий, среди которых присутствует хирургическое вмешательство.

За последние годы гонартроз колена заметно «помолодел». Если раньше этот недуг возникал только у пожилых людей, то в настоящее время – болезнь поражает даже подростков.

В чем польза лечебной физкультуры

Лечебная физкультура является одним из компонентов комплексного лечения многих болезней костно-мышечного аппарата. При помощи специально разработанных упражнений, удается остановить процесс разрушения, и наладить работоспособность поврежденных тканей.

Упражнения ЛФК разрабатываются вместе с доктором. Это достаточно важно, так как эффективность результатов, зависит от наличия необходимых специальных знаний о данном заболевании. Врач подбирает наиболее актуальный тип нагрузок, определяет точный график занятий. Самостоятельные решения в этом вопросе не уместны.

Лечебная физкультура обладает массой положительных качеств, за которые ее считают важным компонентом терапевтического курса. Благодаря ЛФК удается:

  • вернуть тонус ослабленным мышцам;
  • восстановить подвижность коленного сочленения;
  • увеличить межсуставное пространство;
  • улучшить кровообращение;
  • устранить чрезмерную нагрузку на поврежденные суставы;
  • снять болевой симптом;
  • остановить разрушительный процесс;
  • добиться положительного морального и физического состояния больного.

Кроме физиологического улучшения, после курса процедур ЛФК, пациент приобретает укрепление психологического и эмоционального здоровья. Во время регулярных занятий человек избавляется от лишнего веса, что актуально при заболеваниях суставов.

Первые занятия рекомендуется проводить под руководством доктора или тренера, который осведомлен об особенностях коленного гонартроза 2 степени. Специалист проконтролирует правильность выполнения упражнений, при необходимости скорректирует их с учетом возможностей больного. После этого занятия можно проводить дома. Нагрузки не должны быть чрезмерными. Необходимо чередовать их с полноценным отдыхом. Даже при запасе энергии не стоит увеличивать время тренировки, так как это обессилит организм и послужит развитию обратного эффекта.

Обзор эффективных упражнений для коленного сустава

При наличии гонартроза 2 степени стоит внимательно относится к собственному состоянию. Если во время проведения какого-либо упражнения ощущается дискомфорт, него лучше отказаться, и сообщить о возникшей проблеме специалисту. Движения должны быть спокойными, медленными и умеренными. Для визуальной оценки упражнений, можно ознакомиться с видео в интернет.

Рекомендуем почитать:

Эффективные упражнения, которые используют при гонартрозе 2 степени коленного сустава:

  1. Сидя на возвышенности, поочередно сгибать и разгибать колени. Конечности должны находиться в свободном состоянии. Желательно, если они не касаются пола.
  2. Не меняя позиции, поочередно подтягивать каждое колено к груди. Можно помогать себе руками.
  3. Сидя на стуле. Одну ногу необходимо разместить над второй. Конечности не соприкасаются. Ногой, расположенной сверху, описывать полукруг. То же повторить со второй.
  4. Лежа на твердой поверхности выпрямить ноги, руки расположить вдоль туловища. Медленно поднимать нижние конечности, осторожно сгибая их в коленях. Выполнять упражнение «велосипед», имитируя движения вращения педалей. Повторить 10-15 раз.
  5. Лечь набок. Ноги выпрямить. Постепенно поднимать и опускать ногу. Проделать 5 раз, перевернуться на другой бок, повторить то же с другой конечностью.
  6. В лежачем на спине положении выпрямить нижние конечности. Поднять одновременно две ноги примерно на 15 градусов. Разводить их и сводить, имитируя движение ножниц.
  7. Лечь на живот. Выпрямить руки вперед, а ноги назад. Осторожно одновременно поднимать конечности. Продержаться в таком положении несколько секунд. Вернуться в исходное.
  8. Встать возле опоры. Придерживаясь руками за спинку стула, стоять на одной ноге. Вторая должна находится параллельно земли. Повторить упражнение для обеих нижних конечностей.
  9. Оставаясь возле опоры проделывать аналогичное предыдущему упражнению, но пытаться присесть на одной ноге. Такое движение часто называют «пистолет».

Хорошие результаты достигаются при использовании методики Бубновского.

После комплекса тренировки следует отдохнуть. Для предотвращений разнообразных рисков желательно использовать наколенники.

Лечебная гимнастика в воде

Гидротерапия является одним из результативных компонентов комплексного лечения артрозов. В воде нагрузка на тело человека равномерно распределяется. Соответственно давление на суставы уменьшается, а конечности распрямляются. Увеличивается межсуставная щель, и соответственно устраняется фактор трения костей.

После регулярного плавания, больной чувствует значительное улучшение общего состояния организма. Возвращается подвижность конечностей, укрепляются мышцы и дыхательная система. Улучшается кровообращение. Устраняется болезненность.

Гимнастические упражнения в воде следует выполнить по следующей схеме.

  1. Ходьба в водоеме. Следует не спеша пройтись по периметру бассейна. Шагать можно вперед, в разные стороны и спиной.
  2. Приседания на небольшой глубине водоема.
  3. Сидя у края бассейна, опустить ноги в воду и проделывать колебания.
  4. Находясь в воде, поочередно поднимать согнутые в коленных суставах конечности.
  5. Промаршировать в бассейне. Больные артрозом очень часто теряют тонус четырехглавой бедренной мышцы. Такие движения помогут восстановить мышечную силу.
  6. Проплыть брассом несколько раз в обоих направлениях.

При правильной гидротерапии эффект наблюдается достаточно быстро. Потребность в анальгетиках существенно уменьшается. Важно помнить, что в данной ситуации также противопоказаны самостоятельные корректировки лечения и чрезмерная нагрузка. Не стоит плавать до обессиления, так как это повлечет за собой нежелательные последствия. Первые сеансы желательно проводить под присмотром тренера или медицинского работника.

Противопоказания

Лечение с использованием ЛФК необходимо проводить в периоды ремиссий. При обострениях гонартроза 2 степени, следует отказаться от любых физических нагрузок на коленную область.

Лечебная гимнастика, несмотря на свою эффективность при гонартрозе коленного сустава 2 степени, противопоказана определенной группе людей. Те, кто страдают острыми хроническими заболеваниями, частыми кровотечениями, нарушениями коронарного и мозгового кровоснабжения не могут прибегнуть к гимнастике. Также список пополняют люди, имеющие серьезные травмы конечностей или позвоночника, онкологические заболевания, страдающие гипертермией.

Лечебный гимнастический комплекс противопоказан в послеоперационный период, при наличии грыжи или в случаях нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Гонартроз 2 степени – тяжелое состояние, которое необходимо лечить. При отсутствии каких-либо действий, заболевание довольно быстро прогрессирует, переходя в более тяжелую третью степень.

Артроз коленного сустава 2 степени: что это такое и как его лечить

Что же за коварная болезнь – остеоартроз коленного сустава 2 степени? В последнее время все больше людей задаются этим вопросом, так как данный недуг занимает одно из первых мест среди поражений суставов у человека.

Эту болезнь по-другому называют еще гонартрозом.

Гонартроз — это разрушение коленного сустава

Простыми словами — это разрушение коленного сустава. Чаще диагностируется данное заболевание у женщин, пожилых людей, людей склонных к лишнему весу. Лечить недуг довольно трудно, так как он считается неизлечимым. Что приводит к болезни, и какие способы лечения существуют?

Гонартроз 2 степени – главные причины

Неприятные ощущения при данном заболевании возникают из-за дистрофических процессов хряща. Именно поэтому возникает болевой синдром.

Может быть левосторонний гонартроз 2 степени или правосторонний, а также сразу обоих колен.

Сначала нарушается кровообращение, в связи с чем питание сустава постепенно ухудшается. Все приводит к продолжительному голоданию хряща, он истончается и затем вовсе разрушается.
Очень сильные боли возникают при ходьбе, потому что кости частично обнажены и во время этого процесса возникает дискомфортное трение. Гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого должно быть направлено на устранение симптомов, сложно вылечить из-за необратимых процессов. В тяжелых, запущенных случаях возможно появление шипов, что чревато деформированием кости и дальнейшем искривлении ноги.

В запущенных случаях возможно деформирование кости

  • повышенная нагрузка на колени (легкая атлетика, силовые вилы спорта);
  • возраст после 50 лет;
  • чрезмерно большой вес, при котором на сустав приходится громаднейшая нагрузка;
  • травмы: ушиб колена, вывих, повреждение мениска;
  • вредные привычки и неправильное питание (алкоголь и табак вымывают кальций из костей, без которого невозможно правильное построение хрящевой ткани);
  • воспалительные процессы;
  • нарушение обмена веществ, что плохо влияет на построение хрящевых и костных тканей.

Какие существуют виды?

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени, мы уже разобрали. Теперь стоит рассмотреть, на какие виды его подразделяют. Это первичный и вторичный.

Первичный гонартроз

У любого человека, даже абсолютно здорового, может неожиданно возникнуть первичный гонартроз. По мнению медиков, он может быть спровоцирован лишним весом, нарушением обмена веществ, возрастными изменениями, наследственной предрасположенностью. Замечены случаи, когда гонартроз развивался после приема гормональных контрацептивных препаратов.

Первичный гонартроз может поражать одно из коленей, но чаще ему подвержены оба.

Вторичный гонартроз

Вторичный гонартроз практически всегда бывает односторонним и имеет четкую причину. С лечением затягивать нельзя. Наиболее распространенный источник – травма сустава (вывих, ушиб, кровоизлияние).

Некоторые оперативные вмешательства, новообразования в колене, воспалительные процессы тоже могут спровоцировать недуг.

Боль в суставе после любых физических нагрузок говорит о начале заболевания

Заболевание всегда начинается с того, что после любых физических нагрузок, в том числе обычной ходьбы, болят суставы. Зачастую множество людей просто не желают придавать значение такому, казалось бы, незначительному симптому, поскольку после небольшого отдыха, дискомфорт проходит. Также несильная боль может возникнуть в бедре.

Симптомы гонартроза

Симптомы, сопровождающие гонартроз:

  • неприятный хруст, который слышится в колене, раньше такого никогда не было;
  • участились боли в суставе;
  • при любых нагрузках, появляется сильный дискомфорт;
  • боль после небольшого отдыха не проходят;
  • болят суставы при длительной ходьбе.

Заболевание может охватить оба колена

До определения второй степени, в большинстве случаев заболевание уже охватывает оба колена.

При одностороннем недуге человек неосознанно перекидывает свой вес на другую ногу, а это, конечно же, вызывает чрезмерную нагрузку, в результате чего развивается артроз обоих суставов. Как же вылечить артроз коленного сустава 2 степени и его отличие от других степеней?

Гонартроз средней степени наиболее распространен, чем другие. Потому что, люди именно при нем начинают уделять должное внимание своему здоровью и задумываться над лечением. При 1 степени заболевание протекает практически незаметно и ему обычно не придают никакого значения. При 2 степени, в отличие от 1, возникают продолжительные мучительные ощущения, беспокоит хруст, трудно сгибать-разгибать ногу. На третьей степени боль практически не проходит и лечение требует больших усилий.

Гонартроз коленного сустава 2 степени обычно не приводит к инвалидности.

Диагностика

Деформирующий гонартроз 2 степени коленного сустава диагностируется без особых затруднений. Определить его можно на основании симптоматики:

  • сильные боли;
  • хруст;
  • деформация коленного сустава;
  • затруднение движения.

При помощи рентгенографических снимков врач точно определит патологию

При помощи рентгенографических снимков можно увидеть четкую картину развития патологии, иногда специалисты прибегают к помощи МРТ для уточнения степени артроза и назначения необходимого лечения.

Лечение артроза

Как говорилось выше, бороться с этим неприятным недугом, который мешает вести привычную жизнь, весьма сложно, так он считается неизлечимым, вернуть сочленениям былую подвижность невозможно. Но, чтобы добиться положительной динамики, нужна своевременная диагностика.

Отзывы о лечение гонартроза коленного сустава 2 степени разнятся, поэтому терапию нужно подбирать индивидуально и комплексно.

Самое важное, нужно запастись терпением, придерживаться строгих правил лечения. Рекомендуется полностью избавиться от всех своих вредных привычек и по возможности максимально избегать тяжелых нагрузок, питание при артрозе коленного сустава 2 степени тоже играет важную роль и, конечно, беспрекословно выполнять рекомендации лечащего врача.
Об общих рекомендациях врача при лечении гонартроза вы узнаете из видео.

Медикаментозное лечение

Двухсторонний гонартроз 2 степени можно лечить следующими лекарственными средствами:

  • Снимать боль можно следующими средствами, которые хорошо себя зарекомендовали: «Мовалис», «Нимесулид», «Диклофенак», «Целебрекс» и пр. Все они относятся к нестероидным препаратам;
  • Инъекции в сустав гиалуроновой кислоты: «Ферматрон», «Синвиск», «Дьюралан». Это своего рода суставная смазка, покрывающая хрящи, которая уменьшает трение при движениях;
  • Препараты, содержащие компоненты суставного хряща, хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондротин-сульфат» и пр.

В качестве местного лечения можно использовать мази. Читайте подробнее…

Физиотерапевтическое лечение

При лечении вторичного гонартроза целесообразно применять физиотерапевтическое лечение. Такие методы способны быстро уменьшить боль и воспаление в коленном суставе. Совмещая их с медикаментозным лечением, результаты могут быть самыми положительными.
К физиотерапевтическим методам относятся:

  • массаж;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • ванны;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • криотерапия;
  • электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение способно быстро уменьшить боль и воспаление в коленном суставе

Конечно, все эти методы имеют ряд противопоказаний и должны назначаться только лечащим врачом.

Народное лечение

Если был диагностирован гонартроз 2 степени коленного сустава, народное лечение заслуживает должного внимания. Успешно используют различные растирки и отвары из лекарственных растений.

Конечно, при тяжелой форме такое лечение не уместно.

Распространенный метод – глиняный компресс. Используется красная или голубая глина, которая накладывается с помощью деревянного или же пластмассового шпателя. Глину разводят водой, намазывают на ткань и накладывают на колено, затем заматывают целлофаном или шерстяным платком.

Глиняный компресс — очень эффективное средство борьбы с гонартрозом 2 степени

Совместимы ли гонартроз и занятия спортом?

Хорошие результаты дает лфк при гонартрозе 2 степени. Только нужно подобрать индивидуальную программу гимнастики, которая укрепит слабые мышцы, суставы и улучшит кровообращение.
Запрещены следующие упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени:

  • приседание;
  • напряжение коленных суставов;
  • длительная ходьба.

Все это может вызвать достаточно сильную боль и причинить вред.
Физкультурой нужно постоянно заниматься, поскольку суставам требуется движение.

При помощи подобных занятий тренируется абсолютно весь опорно-двигательный аппарат, и заметно укрепляются пораженные мышцы.

С примером комплекса упражнений от гонартроза вы можете ознакомиться из видео.

Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени может легко выполняться самостоятельно в домашних условиях. Но, стоит помнить, что физические нагрузки можно делать только в период ремиссии. Если есть боль и отеки, любые движения будет просто нереально выполнить.

Какая должна быть диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени?
Для начала нужно стараться кушать часто и небольшими порциями. Медики советуют исключить поваренную соль из рациона или хотя бы снизить ее употребление.
Желательно отказаться от:

  • чипсов;
  • соусов;
  • соленой рыбы;
  • полуфабрикатов;
  • жареной пищи;
  • мучных изделий;
  • алкоголя.

При приготовлении еды уместно использовать оливковое масло.
Рекомендуется кушать:

  • свежие овощи (помидоры, шпинат, соя, морковь);
  • фрукты;
  • холодец;
  • желток;
  • орехи;
  • отваренное куриное мясо;
  • отруби.

Правильное питание способно улучшить состояние больного гонартрозом

Из вышесказанного, можно говорить о том, что гонартроз сложное, болезненное и неприятное заболевание, которое широко распространено в нынешнее время.

Но, с ним можно и нужно бороться! Самое главное — своевременная диагностика. Чтобы свести к минимуму осложнения от этого недуга нужно много терпения, упорства и желания. Следуя советам лечащего врача, можно значительно уменьшить болевые ощущения и, самое главное, не допустить осложнений.

Лечение деформирующего артроза колена

Колено человека работает с повышенной нагрузкой всю его жизнь. Неудивительно, что в пожилом возрасте коленный сустав с трудом справляется с постоянным напряжением, устает, и начинает давать сбой. Истирание хрящевой ткани приводит к формированию серьезного недуга, который развивается медленно, но неуклонно. Деформирующий артроз колена диагностируется сегодня у 20% населения земного шара.

Особенности прогрессирования заболевания

Патологический процесс начинается с небольших болевых ощущений, беспокоящих человека во время ходьбы, особенно чувствителен болевой синдром при спуске и подъеме по лестнице. Время идет, негативные разрушения в суставе увеличиваются, боль становится постоянной.

В самом суставе нарастает воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю оболочку коленного сустава (синовит). Болевой симптом обостряется, в месте поражения проявляется отечность. На какое-то время процесс может остановиться, принося временное облегчение. Однако при неблагоприятных условиях болезнь вновь дает о себе знать. Появляется хруст в колене, боль чувствуется и при нажатии на больной участок.

Развитие артроза продолжается, и приводит к необратимым изменениям, которые и отражены в определение «деформирующий». Хрящевой ткани почти не остается, сустав обрастает остеофитами, мышцы сокращаются и укорачиваются, приводя к постоянному нахождению колена в согнутом состоянии. Вернуть конечность в нормальное состояние становится невозможным и человек признается инвалидом.

Какие факторы влияют на формирование артроза колена?

Диагностируя деформирующий артроз, врач не может ограничиться одной причиной, приведшей к заболеванию. Как правило, в его возникновении виноваты сразу несколько негативных факторов. Первое место специалисты отводят травмам колена и других частей ноги. Переломы или вывихи, полученные при занятиях спортом, могут через несколько лет откликнуться артрозом.

Несоразмерная нагрузка, приходящаяся на коленный сустав после 40 лет, увеличивает риск образования недуга. В этом возрасте следует щадить свои суставы, если вы до этого их специально не тренировали. Не стоит увлекаться бегом и приседаниями.

В роли провокатора выступает и лишний вес. Коленям приходится передвигать большую массу, что плохо сказывается на хрящевой ткани. Происходят и микротравмы связок, что неизбежно ведет к заболеванию сустава. Кроме того, врачи озвучивают и другие факторы, способствующие развитию недуга:

  • варикоз, затрудняющий кровоток и питание в области коленного сустава;
  • артриты различного происхождения (ревматоидный, псориатический, реактивный);
  • синдром Марфана и другие генетические патологии, выражающиеся в слабости суставов;
  • нарушенный обмен веществ.

Обобщая проблемные факторы, медики относят гонартроз к типичным дистрофическим болезням, формирующимся на фоне плохого кровообращения, недостатка кислорода и питания в сосудах суставов. Вторичные поражения суставов происходят из-за отложения солей кальция в связках, в следствие чего они теряют эластичность.

Общие причины деформирующего артроза

В описание заболевания указываются наиболее распространенные причины его возникновения. Для деформирующего артроза колена список выглядит так:

  • избыточный вес пациента;
  • малоподвижность;
  • травмирование коленного сустава в результате трудовой, спортивной и другой деятельности;
  • возрастной признак (от 40 и старше);
  • длительное нахождение в положение «стоя на ногах» (например, продавцы);
  • наличие провоцирующих заболеваний (подагра, сахарный диабет);
  • повышенные нагрузки на ноги (профессиональные, спортивные).

Специалисты разделяют недуг на два типа: первичный и вторичный. Виновники первичного типа научно не выявлены, точных причин его появления не установлено. Вторичный гонартроз вытекает из травм или заболеваний, послуживших негативным толчком к его развитию.

Двусторонний гонартроз – это артроз только первичного типа. Причины недуга до сих пор научно не доказаны.

Какими симптомами выражается деформирующий артроз колена?

Общего списка симптомов для деформирующего артроза коленного сустава не составляется, поскольку заболевание проходит три стадии развития, и каждая из них обладает собственными симптомами.

Симптомы 1 степени

Деформирующий артроз колена 1 степени слабо обозначен симптомами, он не доставляет человеку большого дискомфорта. Однако его не сложно распознать по следующим признакам:

  • ощутимая стянутость мышц под коленом;
  • легкая степень тугоподвижности сустава после долгой ходьбы, напряженного физического труда;
  • утренние боли, постепенно уходящие после того, как человек расхаживается;
  • явных нарушений в двигательных функциях колена нет.

Симптомы 2 степени

В деформирующем артрозе колена 2 степени область разрушений в суставе увеличивается, что сказывается на симптоматике недуга. У больного человека появляются следующие признаки заболевания:

  • продолжительный и интенсивный болевой синдром, не прекращающийся и в состоянии покоя;
  • отчетливо слышен хруст во время движения коленом;
  • утром наблюдается повышенная неподвижность коленного сустава;
  • колено сложно согнуть и разогнуть;
  • проявляется отечность в пораженном месте;
  • наблюдается видимая деформация сустава;
  • вечером и во время сна боль возникает в икроножных мышцах.

Симптомы 3 степени

Симптоматика деформирующего артроза колена 3 степени выражена ярко и с множеством негативных проявлений. Патология обостряется, разрушений затрагивают всю область колена, организм сигнализирует пациенту следующими сигналами:

  • постоянным болевым синдромом, не проходящим и в состоянии полного покоя;
  • колено реагирует болью на плохую погоду;
  • визуальная выраженность деформации колена усиливается;
  • появляется хромота.

Гипотетически существует и 4 степень артроза, когда деформация приобретает уродливые формы, суставная щель исчезает, нога перестает двигаться. Врачи относят ее к запущенной форме 3 степени.

Диагностирование деформирующего артроза

Приемы диагностирования заболевания одинаковы для всех суставов. На первой стадии гонартроз диагностируется редко из-за того, что пациенты не спешат обращаться за помощью. Для 2 и 3 стадии применяются такие методы диагностики:

  • визуальный осмотр сустава специалистом;
  • устные жалобы пациента;
  • пальпация колена и проверка амплитуды движений;
  • выполнение рентгеновского снимка (возможно проведение УЗИ сустава):
  • КТ и МРТ при сложных случаях;
  • взятие анализов крови и мочи на исключение других заболеваний.

Методики лечебного процесса

При деформирующем артрозе колена лечение строится по долговременному плану и состоит из множества компонентов. Консервативная методика предполагает применение специальных препаратов, физиопроцедур и ЛФК.

Лечение начинается с приема противовоспалительных средств нестероидного вида (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Препараты обладают и обезболивающим действием. Снятие боли – это основная задача врача на первом этапе лечения. Если недуг осложнен синовитом, пациенту назначается внутрисуставное введение кортикостероидов (Преднизолон, Гиалуроновая кислота).

Важно! Для эффективного действия препаратов и физиопроцедур рекомендуется обеспечить полный покой коленному суставу.

Если больной проходит лечение в стационаре, ему проводят манжеточную вытяжку конечности, что позволяет максимально разгрузить колено.

Для поддержания двигательных функций сустава применяются хондропротекторы (Хондроксида сульфат, Глюкозамин). Прием средств ведется в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах. Об общих принципах лечения болезни рассказано здесь:

Физиотерапия

Назначение физиопроцедур помогает усилить действие других лекарственных средств и обеспечивает снижение прогресса в патологических изменениях. Как правило, назначаются:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • массаж.

Выбор процедур индивидуален, к каждому пациенту применяется своя методика, учитывающая состояние здоровья, возраст и причину заболевания.

Лечебная гимнастика – это и дополнительный инструмент в борьбе с недугом, и реальная возможность сохранить подвижность сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, исходя из физических возможностей пациента.

Для выполнения упражнений ЛФК устанавливается медленный темп, движения должны быть плавными. Запрещаются приседания и активный бег. Нагрузка на сустав повышается постепенно. Успех лечебной гимнастики зависит от ее регулярного выполнения. Примеры упражнений при гонартрозе:

Пациент, страдающий деформирующим артрозом колена, должен понимать, что лечение недуга может продлиться несколько месяцев или целый год. Если вы не хотите стать инвалидом и утратить красоту жизни, отнеситесь серьезно к заболеванию и не дайте ему возможности омрачить вашу жизнь.

Статья написана по материалам сайтов: glavvrach.com, sustavportal.ru, pozvonochnikpro.ru, zdorovie-sustavov.ru, sustavovlechenie.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий